Uutta tietoa rintasyövän hoidon ennustettavuudesta
16.6.2008
Suomalaistutkijat ovat löytäneet perinnöllisen muunnoksen, jolla on vahva ennustemerkitys rintasyöpään sairastuneiden naisten heikon selviytymisen suhteen, erityisesti erään yleisesti käytetyn kemoterapiahoidon jälkeen.
Entsyymin NQO1 tiedetään suojaavan oksidatiivisen stressin vahingollisilta vaikutuksilta ja sen toiminta liittyy myös ohjelmoituun solukuolemaan. NQO1-geenin varianttimuoto (NQO1*2) esiintyy 4-20 prosentilla ihmisistä ja se estää tehokkaasti geenin toimintaa. Heli Nevanlinnan ja Carl Blomqvistin tutkimusryhmä yhteistyökumppaneineen on ensimmäisinä tutkinut tätä varianttimuotoa rintasyövän hoidon ennustavana tekijänä yli 2000 rintasyöpää sairastavalla naisella Suomessa. Lääkkeen ja genotyypin yhteisvaikutusta selvitettiin myös soluviljelymalleissa.
Niiden naisten, joilla on perimässään kaksi virheellistä kopiota NQO1-geenistä ja joita hoidettiin epirubicin-lääkkeellä, selviytymisprosentti oli vain 17, kun taas niiden naisten selviytymisprosentti oli 75, joilla ei ollut yhtään tai vain yksi virheellinen kopio. Geenivariantin olemassaolo vaikutti huomattavasti ennusteeseen myös levinneen taudin hoidon jälkeen. Ottaen huomioon kahta geenivarianttia kantavien suuren määrän – Aasian väestöstä heitä on noin 20 prosenttia – tutkijoiden mukaan NQO1*2-genotyyppi voi olla merkittävä hoitoa ennustava tekijä. Tulokset täytyy kuitenkin vielä varmistaa laajoissa kliinisissä tutkimuksissa ennen niiden soveltamista syöpäpotilaiden hoitojen valintaan.
Tutkimustyö on tehty lääketieteen tutkimus- ja opetuskeskus Biomedicum Helsingissä ja Helsingin seudun yliopistollisessa keskussairaalassa.